糖尿病飲食與治療：8個關鍵要點

一、糖尿病飲食療法

糖尿病飲食療法是控制病情的重要手段，應該科學合理，不可過於嚴格或放鬆。以下是一些重要的注意事項：

1. 糖尿病飲食療法應科學合理，不能主觀隨意，也不能限制過嚴。一點碳水化合物也不敢吃，反而可能加重病情，甚至出現酮症。應根據個人的病情、體重和身高，嚴格計算，在控制總熱量的前提下，合理安排飲食，滿足糖尿病人體的最低需求。

2. 糖尿病的飲食治療是治療糖尿病的基礎療法，適用於各型糖尿病病人。輕型病例以食療為主，通常能取得良好效果；而中、重型病人則必須在飲食療法的基礎上，合理應用體療和藥物療法。只有飲食控制得當，口服降糖藥或胰島素才能發揮最佳療效。

3. 糖尿病人應科學安排主食與副食，不可只注意主食而輕視副食。雖然主食是血糖的主要來源，但副食中的蛋白質和脂肪也會轉化為血糖，因此應合理搭配，避免攝入過多副食，否則會影響體重和病情。

4. 糖尿病人的飲食療法應根據病情隨時調整。消瘦的糖尿病病人可適當放寬飲食限制，而肥胖病人則應嚴格控制飲食，選擇低熱量、低脂肪的食物。對於使用胰島素治療的病人，應注意定時加餐，以防低血糖。

5. 選擇適宜糖尿病病人的食物對控制病情至關重要。應避免高糖、高脂肪的食物，選擇富含纖維的全穀類和新鮮蔬果。

6. 糖尿病病人應限制飲食中的膽固醇含量，以避免血清膽固醇升高造成的併發症。一般建議每日膽固醇攝入量低於300毫克，應少吃肥肉和內臟，多選擇瘦肉和魚蝦等高蛋白低脂肪的食物。

7. 嚴格控制飲食是治療糖尿病的先決條件，也是最重要的一環。醫生在臨床實踐中發現，許多患者因為飲食控制不當而導致藥物療效不佳。

8. 糖尿病患者應定期檢查血糖水平，根據檢查結果及時調整飲食計劃，以確保能夠有效控制血糖。

二、糖尿病常見的種類

根據發病年齡和病情程度，糖尿病可分為不同類型：

(一) 按發病年齡分為成年型和幼年型

1. 成年型糖尿病： 發病年齡多在40歲以上，約佔糖尿病總發病率的75%以上。起病緩慢，症狀較輕，早期多肥胖，對胰島素敏感性較差。大多數病人屬輕、中型，通常通過飲食控制和口服降糖藥即可控制病情。

2. 幼年型糖尿病： 發病年齡多在15歲以下，約佔糖尿病發病率的5%以下。發病急，病情重，症狀明顯，必須用胰島素治療。病情波動大，容易發生酮症酸中毒及低血糖反應，控制難度較大。

(二) 病情程度分為輕、中、重三型

1. 輕型糖尿病： 多見於40歲以上的老年及中年病人，臨床症狀輕微，主要表現為口渴、皮膚瘙癢等。通過飲食控制和口服降糖藥基本可控制病情。

2. 中型糖尿病： 介於輕型與重型之間，症狀較輕型明顯，血糖多在200～300mg/dl之間，病情尚穩定，若治療不及時則可能惡化。

3. 重型糖尿病： 多見於青少年，病情急重，症狀明顯，血糖多在300mg/dl以上，治療難度較大。

(三) 世界衛生組織(WHO)糖尿病的分型

1. 胰島素依賴型糖尿病(iddm)： 約佔糖尿病病人總數的5%～10%。多數在15～20歲起病，病情嚴重，必須依賴外來胰島素治療。

2. 非胰島素依賴型糖尿病(niddm)： 約佔糖尿病病人總數的80%～90%。多數在40歲以後發病，病情較輕，通常不需要外源性胰島素。

3. 營養不良性糖尿病(mrdm)： 多見於長期營養不良的青年，通常在熱帶地區發現，病情特徵與iddm和niddm不同。

4. 其他型糖尿病： 這類糖尿病是由其他疾病或綜合徵引起的，通常由已知病因引起，診斷較為明確。

三、糖尿病患者如何管住嘴呢

糖尿病患者在飲食上需要特別注意，以下是一些建議：

1. 主食： 每日主食約5兩，相當於熟食8兩至1斤，應定時定量，避免過量或不吃。

2. 蔬菜： 每日應攝取約1斤的各種蔬菜，搭配多樣，注意澱粉類蔬菜的攝取量。

3. 水果： 控制血糖時應暫時不吃水果，待控制後再適量攝取，注意選擇低糖水果。

4. 瘦肉： 每日應攝取2兩的瘦肉，避免肥肉和內臟，保持蛋白質的攝取。

5. 油脂： 每日攝取的油脂不應超過2~3小湯勺，選擇健康的烹飪方式。

6. 戒菸限酒： 吸煙和飲酒都可能影響血糖控制，應儘量避免。

7. 低鹽飲食： 每日食鹽攝入量不應超過6克，以維持健康的血壓。

8. 禁止純糖食品： 包括飲料、白糖等，以避免血糖劇烈波動。

9. 保持水分攝取： 不要限制喝水，以避免血液濃縮等不良後果。

四、哪些藥物治療糖尿病的效果比較好

治療糖尿病的藥物有多種，以下是一些效果較好的選擇：

1. 降糖藥物： 如阿卡波糖和格列齊特緩釋片等，這些藥物對控制血糖有良好效果。

2. 真菌藥物： 對於糖尿病患者出現的皮膚感染，使用抗真菌藥物可有效治療。

3. 口服藥物： 二甲雙胍是一種常用的口服降糖藥，對2型糖尿病患者特別有效。

4. 胰島素療法： 對於需要胰島素治療的患者，正確使用胰島素是控制病情的關鍵。

5. 結合運動療法： 除了藥物治療，適當的運動也能有效幫助控制血糖水平。

總結分析

糖尿病的管理是一個綜合性的過程，飲食控制、藥物治療和生活方式的調整缺一不可。患者應根據自身的病情，科學合理地安排飲食，選擇合適的藥物，並定期監測血糖，以達到最佳的控制效果。此外，患者還應保持良好的生活習慣，適當運動，減少壓力，這些都有助於改善整體健康狀況。對於糖尿病的認識和管理，患者應該保持開放的心態，積極學習相關知識，並與醫療專業人員保持良好的溝通，這樣才能更好地控制病情，提升生活質量。了解更多糖尿病相關知識。