糖尿病的五大原因、症狀與治療

一、得糖尿病的原因有哪些

糖尿病的成因可歸納為幾個主要方面，首先是遺傳因素。無論是1型還是2型糖尿病，遺傳都扮演著重要角色。研究顯示，糖尿病患者的家族中，約有1/4至1/2的人也有糖尿病的病史。臨床上，至少有60種以上的遺傳綜合徵與糖尿病有關，特別是1型糖尿病，其發病與多個DNA位點有關，其中HLA抗原基因中的DQ位點多態性關係最為緊密。而在2型糖尿病中，已發現多種明確的基因突變，例如胰島素基因、胰島素受體基因、葡萄糖激酶基因及線粒體基因等。

其次是環境因素。過度進食和缺乏運動導致的肥胖，成為2型糖尿病的主要環境因素。這使得那些具有遺傳易感性的人更容易罹患此病。至於1型糖尿病，則與免疫系統的異常有關，某些病毒如柯薩奇病毒、風疹病毒和腮腺病毒等感染後，可能引發自身免疫反應，進而破壞胰島素β細胞。

糖尿病的高血糖狀態會對身體造成長期的損害，特別是眼睛、腎臟、心臟、血管和神經等組織的慢性損傷和功能障礙，這些都是糖尿病患者需要面對的嚴重後果。

二、糖尿病的臨床症狀表現

糖尿病的臨床症狀主要有以下幾種：

1. 多飲、多尿、多食和消瘦：當血糖過高時，會出現典型的“三多一少”症狀，這在1型糖尿病患者中尤為明顯。若發生酮症或酮症酸中毒，這些症狀會更加顯著。
2. 疲乏無力：這在2型糖尿病患者中較為常見。許多2型糖尿病患者在發病前往往有肥胖的情況，若未能及時診斷，體重會逐漸下降。

對於有明顯的“三多一少”症狀者，只需一次異常血糖值即可診斷糖尿病。對於無症狀者，則需要兩次異常血糖值才能確診。可疑的患者需要進行75克葡萄糖耐量試驗。尿糖測試常為陽性，當血糖濃度超過腎糖閾（160～180毫克/分升）時，尿糖會呈陽性，但腎糖閾增高時，即使血糖達到糖尿病診斷標準，尿糖也可能呈陰性，因此尿糖測定不作為診斷標準。

此外，尿酮體在酮症或酮症酸中毒時會呈陽性。糖基化血紅蛋白（HbA1c）是葡萄糖與血紅蛋白非酶促反應結合的產物，這一反應是不可逆的，HbA1c水平穩定，可以反映取血前2個月的平均血糖水平，是判斷血糖控制狀態最有價值的指標。

三、糖尿病的治療及注意問題

目前尚無根治糖尿病的方法，但透過多種治療手段可以有效控制糖尿病，主要包括以下五個方面：

1. 患者教育：教育糖尿病患者了解糖尿病的基本知識，樹立戰勝疾病的信心，學會如何控制糖尿病，並明白控制好糖尿病對健康的益處。根據每位患者的病情特點，制定合適的治療方案。
2. 自我監測血糖：隨著小型快捷血糖測定儀的普及，患者可以根據血糖水平隨時調整降血糖藥物的劑量。1型糖尿病患者在進行強化治療時，每天至少需監測4次血糖。若血糖不穩定，則需增加至8次（餐前、餐後、晚睡前及凌晨3點）。強化治療時，空腹血糖應控制在7.2毫摩爾/升以下，餐後兩小時血糖小於10毫摩爾/升，HbA1c小於7%。2型糖尿病患者的自我監測頻率可適當減少。
3. 飲食治療：飲食控制對糖尿病患者至關重要，應選擇低GI（升糖指數）的食物，並保持均衡飲食。建議多攝取富含膳食纖維的食物，如全穀類、豆類和蔬菜，以幫助控制血糖。
4. 運動治療：規律的體育活動有助於控制體重、改善胰島素敏感性，並降低血糖水平。建議患者每週至少進行150分鐘的中等強度有氧運動。
5. 藥物治療：對於血糖控制不佳的患者，醫生可能會根據患者的具體情況開具口服降糖藥或胰島素治療，以幫助控制血糖。

四、糖尿病患者可以吃玉米麵嗎

對於血糖較高的患者來說，玉米是可以食用的。生活中，主食一般以米和麵為主，這些食物中含有豐富的無機鹽、維生素，且富含膳食纖維，膳食纖維有助於降低血糖，對控制血糖有利。

除了玉米麵，糖尿病患者還可以選擇以下食物：

• 莜麥面
• 蕎麥麵
• 熱麥片

這些食物含有多種微量元素、維生素B和膳食纖維，對於血糖控制有益。粗雜糧的攝入有助於延緩葡萄糖的吸收，對糖尿病患者的血糖控制有幫助。然而，應注意不能一日三餐全部以粗糧為主，過多的粗糧會抑制其他營養素的吸收，因此建議粗細糧搭配。

糖尿病的典型症狀之一是消瘦，這主要是因為體內缺乏胰島素，導致脂肪、糖和蛋白質的代謝紊亂。機體無法有效利用糖分，開始利用脂肪作為能量來源，脂肪的大量分解會導致體重下降。如果情況嚴重，可能會引發糖尿病酮症酸中毒，因為脂肪的分解產物是酮體，大量的酮體在體內蓄積到一定程度，會通過尿液排出。

五、糖尿病的預防措施

除了及時治療糖尿病外，預防也是非常重要的。以下是一些有效的預防措施：

• 保持健康的體重：過重或肥胖是糖尿病的主要危險因素，通過健康的飲食和規律的運動來維持理想的體重是非常重要的。
• 均衡飲食：選擇低糖、低脂肪、高纖維的食物，避免過多攝取含糖飲料和加工食品。
• 定期運動：每週至少150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、游泳或騎自行車，有助於提高胰島素敏感性，降低糖尿病風險。
• 定期檢查：尤其是有家族史或其他風險因素的人，應定期進行血糖檢查，及早發現問題。
• 減少壓力：長期的心理壓力可能影響血糖水平，學會放鬆和管理壓力是預防糖尿病的重要步驟。

總結分析

糖尿病是一種複雜的代謝性疾病，涉及多種因素的交互作用，包括遺傳、環境和生活方式等。了解糖尿病的成因、症狀及治療方法，對於患者及其家屬來說至關重要。透過合理的飲食、規律的運動和適當的藥物治療，患者可以有效控制病情，減少併發症的風險。

此外，預防糖尿病的措施也不容忽視，保持健康的生活方式是抵禦糖尿病的最佳方式。若想了解更多關於糖尿病的資訊，可以參考 這裡。